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龟用抗生素

放大字体  缩小字体 发布日期:2013-12-10  浏览次数:2411
 我曾经在文章中提醒大家,不要胡乱给龟用药。不胡乱用药,不等于永远不用药。该用的时候当然还是要用的,但要用对才行!什么药、怎么用、用多少,都要听从专业的建议。

先来了解一下抗生素的用法,我尽量把境外一些专业的爬行动物医疗和保育机构的建议介绍给大家。
龟可以注射抗生素吗?
很多人说注射会让龟暴毙,北京一位很资深的龟友说,他见过的打过针的龟里面,没有一个活下来的。但我现在要告诉大家的是,在我亲手打过针的龟里面,全部都活下来了,而且活得很健康。所以说,引起暴毙的不是注射本身,而是方法问题。药选得对吗?剂量对吗?用药频率对吗?注射位置和注射方法对吗?如果这些不对,当然要暴毙了。据我所知网上很多关于注射的建议都是错误的,大家要学会思考和判断。
相信大家都知道Tortoise Trust,这是国际上最著名的龟类保育团体之一,他们的主要创办人Andy Highfield曾在书中写道:“千万不要经常给龟吃抗生素,因为无法估算正确的剂量,对他们的消化系统也会造成极大的伤害,龟使用抗生素最恰当的方式是以注射和局部外敷为主。”在剂量和给药频率正确的前提下,注射并不可怕,而且疗效确切。
龟注射抗生素应该注射在什么位置?
一般都是在前肢3头肌,肌肉注射。具体位置见下图,用手摸一下,可以摸到这里有一块较饱满的肌肉。
国内一些网站上有人推荐说打在手掌内侧,相当于掌根处,那是错误的。台湾中兴大学兽医学院副院长董光中教授说:“手掌内侧虽然看起来肌肉较厚,但同时也有非常多的神经及血管经过,注射时很容易伤及神经。在国外的文献中,从没有提及这个位置适合用来注射药物。
腹腔可以注射抗生素吗?不可以。

关于腹腔注射的问题,上面提到的董光中教授这样说(他们称为体腔注射):“在国外的文献报告中,几乎所有的抗生素都没有体腔注射的使用记录和报告,更没有推荐剂量,所以我们从来没有这样注射过。病弱或幼小的个体可能肌肉非常少,有可能会误注射入皮下,不过很多药物也可以皮下注射只是吸收慢,相较之下还是比较安全。体腔注射通常都是用来给予补液治疗时用的,我们在脱水较严重以及需要快速吸收离子或养分时会选择用此方法给予。但是体腔注射的方式危险性较高,很容易伤到内脏,让一般饲主自己操作我认为是不合适的,我不会建议普通饲主这样做。在我们学院和教学医院,通常都是要经验较足够的医师才会采用。”
另外,还有境外爬虫医生告诉我们,体腔注射和静脉注射的吸收速率非常接近,可以说大致相同。而从人的静脉注射或静脉滴注要求可以看出,都需要非常缓慢地注入药物。静脉滴注要求至少半小时以上才将药物滴完(具体多长时间视不同药物和液体多少而定),静脉注射一般要求数分钟。因为静脉给药不像肌肉或者皮下那样缓慢吸收,而抗生素药物如果吸收过快,会造成很多问题,有些甚至是非常严重的甚至致命的问题。国内龟友给龟腹腔注射抗生素,不可能像滴注那样缓慢,往往是一下子把药物注射完了,你见过给人治病时把抗生素一下子注入静脉的吗?

龟使用抗生素的时候要注意些什么?
一、保证龟所处环境的温度不低于28度,低温用药不仅起不到作用,甚至可能使药物在体内蓄积,造成伤害甚至中毒。
二、保证充足的水分,下面要提到的庆大霉素、丁胺卡那霉素都有肾毒性,尤其是庆大霉素!恩诺沙星有可能形成结晶尿。这些药物使用的时候都必须保持足够的肌体水分,不然药物的毒副作用将对龟造成更大伤害。有水分才能保证药物正常代谢,有足够的排尿量才能防止结晶尿形成。如果龟的状况需要干养,建议选择比较安全的抗生素,比如下面将要讲到的头孢他啶。当然不是说使用头孢他啶不需要保证水分,也需要!只是比较而言,它的毒副作用相对较小。
三、记得一定要注射在前肢,以减少对肾脏的损害。
龟常用抗生素的剂量
对龟来说,最容易感染致病的细菌是格兰氏阴性菌,以下这些药物对这类细菌具有很强的抗菌活性,对于龟呼吸道感染、败血症、严重烂甲等全身性感染以及深部组织感染的疗效都比较好。剂量和使用频率都来自国外正规的爬虫医疗书籍和爬虫保育团体,大家可以放心。大部分药物的注射都是三天一次,大家不用感到怀疑,你没看错是三天一次。因为龟的血液循环和新陈代谢都比人慢很多,用药频率也要拉长很多。
头孢他啶:第三代头孢菌素类抗生素,毒副作用比较小,比较安全。在Tortoise Trust的相关书籍里,它是龟呼吸道细菌感染的首选特效药。每公斤体重20毫克,肌肉注射或皮下注射,72小时一次。即三天一次。
注意:是头孢他啶,不是头孢拉定,不要搞错。头孢拉定是第一代头孢制剂,龟最易感染致病的格兰氏阴性菌对第一代头孢易产生耐药性,因此对龟来说头孢拉定不是很有效的选择。
丁胺卡那霉素:与庆大霉素一样同属于氨基苷类抗生素,毒副作用比庆大霉素略小,抗菌谱比庆大霉素更广。第一次用药每公斤体重5毫克,以后每次每公斤体重2.5毫克,肌肉注射,三天一次。  
注意:我们平时所说的阿米卡星,就是同一种药。
庆大霉素:氨基苷类抗生素,除上面提到的适应症以外,对肠道感染疗效很好。第一次用药每公斤体重5毫克,以后每次每公斤体重2.5毫克,肌肉注射,三天一次。  
恩诺沙星:氟喹诺酮类抗生素,对格兰氏阴性菌以及常造成呼吸道疾病的支原体都很有效。第一次用药每公斤体重10毫克,以后每次每公斤体重5毫克,肌肉注射,48小时一次。即两天一次。
龟友可以自己动手注射吗?
原则上不可以。请将药物剂量和注射位置图打印出来,带去动物医院,请医生注射。
另外注意一点,我们没有专门给龟用的药,都是用人类的药替代,而龟很小,药物只需要很少量的一点点,所以要提醒医生,请他耐心点想办法,用最小刻度的注射器,仔细地反复用注射用水稀释,从而得到准确的需要量。最小的注射器可以精确到0.01毫升,再小的龟,再少的药物量,都是可以掌握好的。
比如:一只10克重的小龟苗,需要注射头孢他啶,每公斤体重20毫克的剂量标准,一公斤是1000克,所以这只10克重的小龟苗每次只需要0.2毫克的药物。人类所用的头孢他啶为粉剂,有一克一瓶的也有0.5克一瓶的,就以一克的为例。一克就是1000毫克。
先用一支10毫升的注射器,抽取10毫升灭菌注射用水,然后先向药瓶里面注入一些水,使药粉充分溶解,再将溶有药分的水抽回注射器里面,轻轻摇晃片刻,使水中药物含量均匀。现在,这10毫升注射用水里面有1000毫克药物,每毫升100毫克。推掉9毫升不要,剩下一毫升,再抽取9毫升注射用水,注射器里面又有10毫升水了,但这10毫升水里面只有100毫克药物,每毫升10毫克。取下针头,再用一支1毫升的小注射器,从大注射器的针筒里面抽取0.02毫升,里面所含药物正好是0.2毫克。注意整个操作过程要非常小心,大注射器取下针头以后,要小心药液洒出来。
这些操作方面的具体建议也可以打印出来带给医生,方便他们操作。
另外,由于药物实在太少,要考虑到注射过程中的一些损耗,比如拔针以后药液会有一些反渗,针筒里也会有一些残留,所以药液可以稍微多抽取一些,尤其是安全性较好的药物。我操作的话,如需要0.2毫克头孢他啶,我会抽取0.3毫克。但是,如果是另外几种药,比如庆大霉素,副作用较大,要更谨慎。损耗的问题需要考虑,需要略多一点点,但不能多太多。提醒医生,让医生把握

 
关键词: 龟用抗生素
 
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